La réforme du Code social impose aux employeurs allemands de nouvelles obligations en matière de réinsertion et de maintien dans l'emploi des salariés en situation de longue maladie et de handicap. Elle renforce le rôle des représentants du personnel pour initier et accompagner la mise en place de politiques de prévention. Une enquête menée en 2007/2008 dans de grands établissements s'intéresse aux pratiques des acteurs. Elle met en exergue des politiques d'interaction fortement développées entre acteurs internes et externes (représentants des caisses sociales). Elle souligne le rôle potentiellement stratégique d'une figure représentative particulière à l'Allemagne : la représentation des grands handicapés. Cette instance élue dans l'établissement par les salariés en situation de handicap peut dans certains cas jouer un rôle charnière pour orchestrer la coopération entre les différents acteurs. Les pratiques n'en sont pas moins diversifiées, oscillant entre des logiques d'exclusion et d'intégration, sans que les variables contextuelles (restructurations, contraintes de maîtrise des coûts) n'agissent dans un sens univoque.